心理量表園地

心理測(cè)試量表之根酒精依賴調(diào)查表(MAST)

MAST由Selzer于1971年設(shè)計(jì)，是一較常用測(cè)量酒癮的工具。由24個(gè)條目組成，反映了由飲酒所導(dǎo)致的身體、人際、社會(huì)功能等損害的內(nèi)容。此表可自評(píng)，也可他評(píng)，一般只需15分鐘左右。

MAST有兩個(gè)作用：一是測(cè)量與飲酒有關(guān)的問(wèn)題，二是用于診斷及篩選。

Skinner曾對(duì)MAST用大樣本做過(guò)廣泛的臨床研究，發(fā)現(xiàn)MAST的內(nèi)部一致性為0.90，不同的計(jì)分系統(tǒng)的一致性為0.93-0.99，Jacobson亦做過(guò)類似的研究，認(rèn)為MAST有較好的一致性和真實(shí)性。

計(jì)分方法

詳見計(jì)分鍵。

表1. MAST計(jì)分鍵

有兩種計(jì)分方法，即Selzer的加權(quán)積分和Skinner的簡(jiǎn)單總和法，前者根據(jù)不同情況，每一項(xiàng)目的陽(yáng)性回答的分?jǐn)?shù)在1-5分之間，而后者的陽(yáng)性回答的分?jǐn)?shù)皆為1，（詳見表1計(jì)分鍵）。除1、4、6、7項(xiàng)目回答為“否”是陽(yáng)性回答外，其余均以“是”為陽(yáng)性回答。不過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，兩種積分方法所得值的相關(guān)系數(shù)為0.99，故筆者推薦Skinner的簡(jiǎn)單總和法。

l．你認(rèn)為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？

2．你曾有過(guò)頭天晚上喝酒，次日醒來(lái)想不起頭晚經(jīng)歷的一部分事情嗎？

3．你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？

4．當(dāng)你喝了1－2杯酒后，你能不費(fèi)力就克制自己停止喝酒嗎？

5. 你曾對(duì)飲酒感到內(nèi)疚嗎？

6．你的親友認(rèn)為你飲酒的習(xí)慣正常嗎？

7．當(dāng)你打算不喝酒的時(shí)候，你可以做到嗎？

8.你參加過(guò)戒酒的活動(dòng)嗎？

9.曾在飲酒后與人斗毆嗎

10．你曾因飲酒問(wèn)題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生矛盾嗎？

11.你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？

12.你曾因飲酒而導(dǎo)致與好友分手嗎？

13．你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上出問(wèn)題嗎？

14．你曾因飲酒受到過(guò)分處分、警告或被開除嗎？

15．你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？

16.你經(jīng)常在上午飲灑嗎

17．醫(yī)生曾說(shuō)你的肝有問(wèn)題或有肝硬化嗎？

18．在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過(guò)譫妄嗎？18’在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重震顫或幻聽幻視嗎？

*19．你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題去求助他人嗎？

*20．你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題而住過(guò)院?jiǎn)幔?/span>

*21．你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過(guò)院?jiǎn)幔?/span>

*22．你曾因飲酒導(dǎo)致的情緒問(wèn)題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會(huì)工作者、心理咨詢

23．你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過(guò)，共多少次？）

24．你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時(shí)嗎？（如有過(guò)，共多少次？）

*此次到醫(yī)院來(lái)診不計(jì)入

圖片1.jpg

解釋

分?jǐn)?shù)較高者一般見于男性、社會(huì)階層較低、有內(nèi)科疾病、沖動(dòng)性、較內(nèi)向、有焦慮抑郁情緒者。Selzer曾對(duì)酒依賴門診隨機(jī)抽取208個(gè)酒依賴患者進(jìn)行MAST的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果為加權(quán)法得平均27分(SD=16)，簡(jiǎn)單總和法得平均12分(SD=7)

MAST分?jǐn)?shù)高低的臨床意義如表2所示：

表2. MAST的臨床意義

加權(quán)法	總和法	與飲酒問(wèn)題的嚴(yán)重程度
0	0	無(wú)
1-4	1-2	低
5-6	3-5	輕
7-25	6-13	中度
26-39	14-20	較重
40-53	21-24	嚴(yán)重

根據(jù)我們臨床經(jīng)驗(yàn)，分?jǐn)?shù)高者與飲酒有關(guān)的問(wèn)題較為嚴(yán)重，但分?jǐn)?shù)較低者則不能排除沒(méi)有與飲酒有關(guān)的間題，還應(yīng)考慮大量飲酒的時(shí)間、年齡、飲酒量等。

MAST共有五個(gè)分量表，現(xiàn)分述如下：

I．自我或他人所認(rèn)識(shí)到的飲酒問(wèn)題

項(xiàng)目	回答	內(nèi)容
3	是	你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？
5	是	你曾對(duì)飲酒感到內(nèi)疚嗎？
15	是	你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？
1	否	你認(rèn)為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？
4	否	當(dāng)你喝了1－2杯酒后，你能不費(fèi)力就克制自己停止喝酒嗎？
6	否	你的親友認(rèn)為你飲酒的習(xí)慣正常嗎？
7	否	當(dāng)你打算不喝酒的時(shí)候，你可以做到嗎？

第I分量表的內(nèi)部一致性為0.82。高分表示飲酒者對(duì)飲酒的失控感到不安、焦慮，相反，低分者認(rèn)為自己是個(gè)正常飲酒者，并沒(méi)有因?yàn)楹染贫テ浼彝?、工作的?zé)任、義務(wù)，對(duì)其飲酒行為不感到內(nèi)疚，需要注意低分者應(yīng)排除否認(rèn)、撒謊等情況。

II.工作、社會(huì)問(wèn)題

項(xiàng)目	回答	內(nèi)容
9	是	曾在飲酒后與人斗毆嗎
12	是	你曾因飲酒而導(dǎo)致與好友分手嗎？
13	是	你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上出問(wèn)題嗎？
14	是	你曾因飲酒受到過(guò)分處分、警告或被開除嗎？
18	是	在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過(guò)譫妄、震顫或幻聽幻視嗎？
23	是	你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過(guò)，共多少次？）
24	是	你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時(shí)嗎？（如有過(guò)，共多少次？）

第II分量表的內(nèi)部一致性0.76，主要反映了因飲酒而導(dǎo)致的人際沖突、工作問(wèn)題、法律間題。分?jǐn)?shù)較高者常在社會(huì)中及工作單位里遇到矛盾、沖突。

III．因飲酒問(wèn)題尋求幫助

項(xiàng)目	回答	內(nèi)容
8	是	你參加過(guò)戒酒的活動(dòng)嗎？
19	是	你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題去求助他人嗎？
20	是	你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題而住過(guò)院?jiǎn)幔?/span>
21	是	你曾因?yàn)轱嬀埔鸬膯?wèn)題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過(guò)院?jiǎn)幔?/span>
22	是	你曾因飲酒導(dǎo)致的情緒問(wèn)題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會(huì)工作者、心理咨詢

第III分量表的內(nèi)部一致性為0.75。高分者多為因飲酒出現(xiàn)諸如軀體、心理問(wèn)題，需要求助于專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員。

IV婚姻、家庭問(wèn)題

項(xiàng)目	回答	內(nèi)容
3	是	你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？
10	是	你曾因飲酒問(wèn)題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生矛盾嗎？
11	是	你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？