家庭親密度和適應(yīng)性量表中文版心理測(cè)試量表
(FACES I一CV)
“家庭親密度與適應(yīng)性量表”第二版(FACES II）由Olson等于1982年編制。該量表為自評(píng)量表，包括兩個(gè)分量表，共有30個(gè)項(xiàng)目，大約需25分鐘完成。FACESII主要評(píng)價(jià)兩方面的家庭功能：(1)親密度(Cohesion)，即家庭成員之間的情感聯(lián)系；(2)適應(yīng)性(Adaptability)，即家庭體系隨家庭處境和家庭不同發(fā)展階段出現(xiàn)的問題而相應(yīng)改變的能力。每個(gè)項(xiàng)目的答案分為五個(gè)等級(jí)，參試者的回答代表該項(xiàng)目所描述的狀況在其家庭出現(xiàn)的程度。對(duì)這30個(gè)項(xiàng)目的每個(gè)項(xiàng)目參試者要回答兩次，一次是對(duì)自己家庭現(xiàn)狀的實(shí)際感受，另一次是自己所希望的理想家庭狀況。FACESII有兩個(gè)稍有不同的版本，一個(gè)用于有孩子同住的家庭，另一個(gè)則用于無(wú)孩子同住的夫妻家庭。根據(jù)Olson的家庭“拱極模式”（“CircumpolarModel"，Olson等，1983)，用FACESII的家庭親密度與適應(yīng)性這兩個(gè)分量表的分?jǐn)?shù)可將參試者的家庭區(qū)分成16種家庭類型。目前，FACESII在美國(guó)已廣泛應(yīng)用于(1)對(duì)不同的家庭類型進(jìn)行比較；(2)找出在家庭治療中需要解決的各種問題；(3)評(píng)價(jià)家庭干預(yù)的效果。
中國(guó)家庭的環(huán)境狀況與西方國(guó)家截然不同。因此有必要對(duì)FACESII反復(fù)進(jìn)行修改以適合在中國(guó)使用并具有良好的信度和效度。這項(xiàng)工作的第一步是翻譯和回譯量表并對(duì)10名精神科門診病人和10名精神衛(wèi)生工作人員進(jìn)行預(yù)試試驗(yàn)。根據(jù)預(yù)試中發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)量表的某些項(xiàng)目進(jìn)行修改使其更易理解并增補(bǔ)更為詳細(xì)的指導(dǎo)語(yǔ)。在有效完成修改后量表測(cè)試的143名參試中，精神分裂癥病人20人，病人家屬85人，對(duì)照組家庭的參試38人。在這次測(cè)試結(jié)果（已發(fā)表，費(fèi)立鵬等，1991）的基礎(chǔ)上又對(duì)量表進(jìn)行了第二次修訂。對(duì)一些在同一分量表中與其他項(xiàng)目缺乏較高一致性的項(xiàng)目和難以區(qū)別正常人家庭和精神分裂癥病人家庭的項(xiàng)目進(jìn)行了修改。按量表原英文版本的做法，要求參試者按目前實(shí)際的家庭狀況和理想的家庭狀況一起回答同一個(gè)問題，但中國(guó)參試者對(duì)此顯得十分困難。因此第二次修訂時(shí)將量表分為實(shí)際家庭狀況和理想家庭狀況兩個(gè)部分，共60個(gè)項(xiàng)目。下面將介紹第二次修訂后的FACESII-CV的研究結(jié)果。根據(jù)這一研究結(jié)果，我們又對(duì)量表稍加修改并編制成FACESII-CV第三次修訂本（見附錄）。FACESII-CV的夫妻用本與常規(guī)用本只是某些項(xiàng)目的措詞稍有不同。若讀者需要這些量表，可與本文的第一作者聯(lián)系。
有效完成FACESII-CV第二次修訂版測(cè)試的參試共325人，均來(lái)自城市。其中精神分裂癥（按DSM-III-R標(biāo)準(zhǔn)診斷）病人35人，病人家屬77人（分別來(lái)自64個(gè)家庭），對(duì)照組家庭參試122人（分別來(lái)自119個(gè)家中無(wú)精神病或嚴(yán)重軀體疾病病人的家庭），家中有其他精神病或嚴(yán)重軀體疾病病人的參試28人以及精神衛(wèi)生工作人員63人。有幾名參試因不識(shí)字或有視力障礙而由研究人員將量表念給他們聽，其他參試均為自評(píng)方式獨(dú)立完成量表。除精神衛(wèi)生工作人員外，所有參試對(duì)象均為1986年8月至1987年7月在湖南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院精神科和眼科門診的病人及其家屬。其中302名參試同時(shí)還進(jìn)行了“家庭環(huán)境量表”(FES-CV第二次修訂版)(Moos等，1981)的測(cè)試。
來(lái)自64個(gè)家庭的精神分裂癥病人中，男性31人(48.4％)，女性33人(51.6％)；未婚47人（73.4％），結(jié)婚16人（25.0％），喪夫1人（1.6％）；平均年齡28: 6±11.6歲；平均病程6.015.1年；平均住院次數(shù)1. 211. 4次(0-8次)；平均受教育時(shí)間9.513.1年。與119個(gè)對(duì)照組家庭的相比，這64個(gè)病人家庭的家庭人口明顯為多(4. 3 11. 2比4.0±1.3，Mann-Whitney U=2. 19，P=0. 0285)且家庭戶主年齡偏高(54. 619. 5歲比47.1±10.8歲，t=4. 80，df=178，P<0.001)，但家庭戶主的平均受教育時(shí)間和家庭每月人均收人兩組則無(wú)顯著差異（10.6±4.7年比10.5±4.1年；74.95±34.00元比74.99±28.08元）。正如我們所預(yù)計(jì)的那樣，與對(duì)照組家庭相比，更多的病人家庭在測(cè)試前一年受到嚴(yán)重的家庭心理壓力(42.6％比3.4％，X2 =41. 6，df=1，P<0. 001)，且病人家庭退休家庭戶主（他們通常在家照顧病人）的比例明顯多于對(duì)照組(37. 7％比9. 2%，X2=29.3， df=1，P<0.001).
研究結(jié)果見表1-3。從表1可以看出，病人與病人家屬對(duì)其家庭的評(píng)價(jià)兩者之間無(wú)顯著差異，表明能有效完成該量表測(cè)試的精神分裂癥病人（大約占門診精神分裂癥病人的55％）與其家屬對(duì)家庭環(huán)境的感受基本一致。
表1精神分裂癥病人與病人家月、病人家庭今試與對(duì)照組家庭參試FACESII-CV 量表分?jǐn)?shù)比較
病人 病人家屬 病人與病人 病人家庭 對(duì)照組 病人家庭參試與
分量表 家屬之比 參試 家庭參試 對(duì)照組家庭參試之比
X±SD X±SD 配對(duì)t值 X±SD X±SD t值 R變化值 F值
(N=35) (N=77) (df=31) (N=112) (N一122) (df=132) (df=13，221)
親密度
實(shí)際親密度 58.3±10.1 58.0±9.7 0.05 58.1±9.8 63.9±8.0 -4.93*** .082 21.46***
理想親密度 64.4±8. 7 65.7±8.5 -0.91 65.3±8.6 68.8±5.3 -3.70*** .038 9.52**
不滿意程度 3 8.2±7.1 10.0±10.3 -0.71 9.4±9.4 6.4±6.0 2.89*** .050 12.24***
適應(yīng)性
實(shí)際適應(yīng)性 47.5±7.7 47.3±8.1 -0.25 47.4±8.0 50.9±6.2 -3.74*** .038 9.37**
理想適應(yīng)性 54.9±7. 1 55.0±6.7 -0.64 54.9±6.8 57.7±4.4 -3.60*** .026 6.49*
不滿意程度 9.3±7.9 8.8±8.6 -1.13 9.0±8.4 7.4±5.3 1.63 .013 3.16
*P（雙側(cè)）＜0.05 **P<0. 01 ***P<0. 001
1為病人量表得分與其家屬平均得分的比較。如果將所有病人的量表均分與所有病人家屬的量表均分相比，這些結(jié)果也是一樣的，即這六項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著差異（用一般t檢驗(yàn)，df =110 )。
2用FACESII-CV分量表得分作為因變量的回歸公式時(shí)，先將12個(gè)有關(guān)參試及其家庭狀況的變量（見正文）納人這一公式，再放進(jìn)家庭種類的變量（病人家庭或?qū)φ战M家庭），此時(shí)回歸公式的R2變化值和相對(duì)F值即為控制參試及其家庭狀況的變量后，這兩種家庭是否仍有顯著差異。
3不滿意程度即為實(shí)際感受得分與理想得分之差的絕對(duì)值．
112名病人家庭參試（病人35人，病人家屬77人）所報(bào)告的家庭實(shí)際親密度和適應(yīng)性比122名對(duì)照組家庭的參試明顯為低。但這一結(jié)果可能受到其他因素的干擾，因此有必要使用回歸分析來(lái)排除這些混雜因素，再看這兩種家庭是否仍有差異?？刂频囊蛩匕彝糁鞯哪挲g和教育水平、家庭人口、家庭結(jié)構(gòu)（年輕夫婦、老年夫婦、無(wú)夫婦）、家庭發(fā)展階段（無(wú)孩子、孩子尚未工作、孩子已參加工作）、家庭每月人均收人以及參試者的年齡、性別、教育水平、婚姻狀況、家庭地位（家庭戶主和家庭戶主的配偶或其他家庭角色）和回答量表的方式（是否有研究人員的幫助）。表1表明，對(duì)上述這些因素進(jìn)行控制后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)病人家庭參試的實(shí)際感受和理想狀況的親密度和適應(yīng)性仍明顯低于對(duì)照組家庭參試，這說(shuō)明FACESII -CV有很好的判別效度。
2精神分裂癥人家庭參試的百分比包括35名病人的填表結(jié)果，如果排除這35名病人的結(jié)果，百分比基本上仍與本表一樣。
表3是FACESII-CV的重測(cè)信度和內(nèi)部一致性以及趨集效度的評(píng)價(jià)結(jié)果。重測(cè)信度是通過對(duì)26名對(duì)照組家庭參試進(jìn)行兩次量表測(cè)試來(lái)進(jìn)行評(píng)定的（兩次測(cè)試的平均間隔時(shí)間為39. 1天）。兩次測(cè)試分量表得分的相關(guān)性很高（采用等級(jí)相關(guān)系數(shù)進(jìn)行評(píng)定），說(shuō)明FACESII-CV具有較好的重測(cè)信度，同時(shí)亦表明家庭成員對(duì)其家庭功能評(píng)價(jià)的一致性在不同的時(shí)間是穩(wěn)定一致的。分量表的內(nèi)部一致性是通過計(jì)算全部有效量表（N=325)的Cronbach a值(Carmines E G等，1979)來(lái)評(píng)定的。若a>0. 60，就可以認(rèn)為該量表的內(nèi)部一致性是滿意的。FACESII-CV兩個(gè)分量表的a值都較高，說(shuō)明各分量表的項(xiàng)目能對(duì)FACESII-CV所評(píng)價(jià)的概念（即中國(guó)人家庭的親密度和適應(yīng)性）進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)定。趨集效度是通過比較FACESII-CV分量表與FES-CV的親密度、情感表達(dá)和矛盾性分量表的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)的。如果FACESII-CV所評(píng)定的概念符合中國(guó)國(guó)情的話，那么即使采用不同的測(cè)試方法來(lái)評(píng)價(jià)這些概念其結(jié)果應(yīng)該是相似的（即它們的得分應(yīng)趨集一致）。從表3可知，FACESII-CV和FES-CV的相關(guān)系數(shù)的實(shí)際指向與理論預(yù)測(cè)相一致，并且FACESII-CV的實(shí)際親密度和適應(yīng)性分量表和不滿意程度的得分與FES-CV得分的相關(guān)系數(shù)都很高。這些結(jié)果表明FACESII-CV具有較高的趨集效度。
西方國(guó)家對(duì)2030名對(duì)照組家庭參試進(jìn)行FACESII測(cè)試的結(jié)果顯示，實(shí)際親密度和實(shí)際適應(yīng)性的平均得分分別為64.9±8.4和49.9±6.6，與中國(guó)對(duì)照組家庭參試的平均得分無(wú)顯著差異。這表明盡管增加了修訂次數(shù)，但FACESII-CV的評(píng)定結(jié)果仍可以與FACESII在西方的評(píng)定結(jié)果直接進(jìn)行比較。
FACESII -CV量表中30個(gè)問題的答案得分為1-5分：不是=1，偶爾=2，有時(shí)=3，經(jīng)常=4，總是=5。
親密度和適應(yīng)性得分分別按如下方法計(jì)算：
親密度得分＝36+I—1+I—5+I—7+I—11+I—13+I—15+I—17+I—21+I—23+I—25+I—27＋I—30-I—3-I—9-I—19-I—29
適應(yīng)性得分=12+I—2+I—4+I—6+I—8+I—10+I—12+I—14+I—16+I—18+I—20 ＋I—22＋I—26-I—24-I—28
"I-X”表示第X條項(xiàng)目的得分。
親密度與適應(yīng)性的實(shí)際感受和理想狀況得分是分開計(jì)算的。實(shí)際感受與理想狀況的得分之差的絕對(duì)值表示對(duì)家庭親密度和適應(yīng)性的不滿程度。差異越大，不滿的程度越大。使用對(duì)照組家庭參試實(shí)際密度和適應(yīng)性的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差可將所有參試家庭區(qū)分為“拱極模式”中的16種家庭類型（見表2)。如一個(gè)參試適應(yīng)性得41分，親密度得65分，其家庭即為“僵硬一親密型”；而適應(yīng)性得53分，親密度得58分的參試的家庭類型則為“靈活一自由型”，16種家庭類型中心的四個(gè)類型稱為“平衡型”，最偏離正常的四個(gè)類型稱為“極端型”，剩下的八個(gè)類型則稱為“中間型”。（注意：量表第三次修訂本的分界點(diǎn)與表2會(huì)稍有不同。）
參試者對(duì)其家庭環(huán)境的實(shí)際感受以及對(duì)理想家庭環(huán)境的概念可能會(huì)受到某些因素的影響。因此，在比較兩組不同家庭（例如病人家庭組和對(duì)照組）參試的得分之前，非常重要的是要搞清楚這兩組之間的差異不是由于參試者特征（如性別、年齡、教育水平、婚姻狀況、家庭角色等）的不同或一些無(wú)關(guān)的家庭特征（如家庭人口、家庭戶主的年齡和教育水平、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭不同的發(fā)展階段等）的差異所致。如果兩組的這些特征分布不平衡且這些因素與測(cè)定結(jié)果（即兩個(gè)分量表的實(shí)際、理想和不滿意程度的得分）明顯相關(guān)，那么就有必要使用多變量分析，通常用回歸分析來(lái)控制這些混雜因素的干擾，并決定這兩組家庭是否具有真正的差異。在325名有效完成FACESII - CV第二次修訂本的參試中，我們發(fā)現(xiàn)：(1)FACESII-CV的各項(xiàng)評(píng)分結(jié)果與參試的性別和年齡無(wú)顯明相關(guān)，但與參試的教育水平、婚姻狀況和其家庭地位有關(guān)；(2) FACESII-CV的評(píng)分結(jié)果與家庭人口和家庭每月人均收人無(wú)明顯相關(guān)，但與家庭戶主的年齡和教育水平以及家庭不同發(fā)展階段（即家里是否有已參加工作但未婚的子女）有關(guān)。
FACESII -CV的心理測(cè)量特征是滿意的，它可以有效并準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)中國(guó)城市家庭的親密度和適應(yīng)性。修訂后的中文版本的常模與原英文版本的常模相似，因而可直接對(duì)在中國(guó)使用FACESII-CV的研究結(jié)果與FACESII在西方的研究結(jié)果進(jìn)行比較。在西方，FACESII的應(yīng)用不僅僅只限于有精神病病人的家庭，而且還用于評(píng)價(jià)各種家庭類型和治療所致的家庭狀況的變化。我們期望FACESII-CV在中國(guó)也具有同樣的用途，但尚需進(jìn)一步的研究以證實(shí)該量表是否適合評(píng)價(jià)有其他種類缺陷的家庭，并說(shuō)明該量表評(píng)價(jià)家庭隨時(shí)間變化的靈敏性。此外，尚不知道FACESII-CV是否也適用于評(píng)價(jià)中國(guó)農(nóng)村更為復(fù)雜的家庭，這也需要做進(jìn)一步的研究。西方國(guó)家常將家庭分為“拱極模式”中的16種類型，這有助于決定家庭需要進(jìn)行何種干預(yù)。這種“拱極模式”家庭的分類方式是否也適用于中國(guó)，同樣需要通過對(duì)中國(guó)家庭的臨床研究來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
象所有自評(píng)量表一樣，在使用FACESII-CV時(shí)有一條重要的限制，即要求參試者具有閱讀能力，也就是要求參試至少應(yīng)受過初等教育。然而，我們發(fā)現(xiàn)一些參試對(duì)閱讀量表的第二部分仍有困難。這部分的問題要求參試按“理想中的家庭”這一抽象的概念來(lái)回答。在我們的研究中，僅有一半多一點(diǎn)的門診精神分裂癥病人能有效地完成量表的這一部分。因此，文化程度很低或認(rèn)知功能受損的參試是難以完成這份量表的。較理想的情形是，研究人員應(yīng)觀察參試完成量表的全過程。如果參試不能理解量表中的數(shù)個(gè)項(xiàng)目或所給答案都相同，那么這份答卷就應(yīng)被視為無(wú)效并予以放棄。在某些情況下，可向不識(shí)字的參試?yán)首x量表的內(nèi)容，但必須對(duì)這種方法所得結(jié)果的效度進(jìn)行評(píng)價(jià)后才能與自評(píng)方式的結(jié)果綜合在一起。
家庭親密度與適應(yīng)性量表中文版（FACESII-CV )
（第三次修訂）
由沈其杰、趙靖平、費(fèi)立鵬翻譯，鄒定輝、周遠(yuǎn)東、費(fèi)立鵬修改
原版本：Family Adaptability and Cohesion Scale，Second Edition，(FACESII) (1981）； by David Olson，Joyce Portner and Richard Bell
家庭目前實(shí)際情況部分
指導(dǎo)語(yǔ)：這里共有30個(gè)關(guān)于家庭關(guān)系和活動(dòng)的問題。該問卷所指的家庭是指與您共同食宿的小家庭。請(qǐng)您按照您家庭目前的實(shí)際情況來(lái)回答，回答時(shí)請(qǐng)?jiān)谟覀?cè)（不是、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是）五個(gè)不同的答案中選一個(gè)您認(rèn)為適當(dāng)?shù)拇鸢福⒃谒x的答案上打圈。請(qǐng)您不要有什么顧慮，認(rèn)真按您自己的意見回答每一個(gè)問題，不要參考家庭其他成員的意見。如果您對(duì)某問題不太清楚如何回答的話，請(qǐng)您按照估計(jì)回答。請(qǐng)您務(wù)必回答每一個(gè)問題，不要漏項(xiàng)。
1．在有難處的時(shí)候，家庭成員都會(huì)盡最大的努力相互支持。
2．在我們的家庭中，每個(gè)成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。
3．我們家的成員比較愿意與朋友商討個(gè)人問題而不太愿意與家人商討。
4.每個(gè)家庭成員都參與做出重大的家庭決策。
5.所有家庭成員聚集在一起進(jìn)行活動(dòng)。
6.晚輩對(duì)長(zhǎng)輩的教導(dǎo)可以發(fā)表自己的意見。
7.在家里，有事大家一起做。
8.家庭成員一起討論問題，并對(duì)問題的解決感到滿意。
9.家庭成員與朋友的關(guān)系比家庭成員之間的關(guān)系更密切。
10.在家庭中，我們輪流分擔(dān)不同的家務(wù)。
11.家庭成員之間都熟悉每個(gè)成員的親密朋友。
12.家庭狀況有變化時(shí)，家庭平常的生活規(guī)律和家規(guī)很容易有相應(yīng)的改變。
13.家庭成員自己要作決策時(shí)，喜歡與家人一起商量。
14.當(dāng)家庭中出現(xiàn)矛盾時(shí)，成員間相互謙讓取得妥協(xié)。
15.在我們家，娛樂活動(dòng)都是全家一起去做的。
16.在解決問題時(shí)，孩子們的建議能夠被接受。
17.家庭成員之間的關(guān)系是非常密切的。
18.我們家的家教是合理的。
19.在家中，每個(gè)成員習(xí)慣單獨(dú)活動(dòng)。
20.我們家喜歡用新方法去解決遇到的問題。
21.家庭成員都能按家庭所作的決定去做事。
22.在我們家，每個(gè)成員都分擔(dān)家庭義務(wù)。
23.家庭成員喜歡在一起度過業(yè)余時(shí)間。
24.盡管家里有人有這樣的想法，家庭的生活規(guī)律和家規(guī)還是難以改變。
25.家庭成員都很主動(dòng)向家里其他人談自己的心里話。
26.在家里，家庭成員可以隨便提出自己的要求。
27.在家庭中，每個(gè)家庭成員的朋友都會(huì)受到極為熱情的接待。
28.當(dāng)家庭產(chǎn)生矛盾時(shí)，家庭成員會(huì)把自己的想法藏在心里。
29.在家里，我們更愿意分開做事，而不太愿意和全家人一起做。
理想中的家庭情況部分
指導(dǎo)語(yǔ)：下面30個(gè)關(guān)于家庭關(guān)系和活動(dòng)的問題與前面相同，但這次請(qǐng)您按照您心目中理想的家庭情況即您所希望的家庭情況來(lái)回答?；卮饐栴}時(shí)不要考慮家庭目前的實(shí)際情況。
注：本表略去，因條目與前完全一樣，僅將評(píng)分一欄表頭的文字改為“理想中的家庭情況是：”
上述心理測(cè)試量表，僅做介紹用，未必屬于我司心理量表庫(kù)范疇，詳詢客服。
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